Что делать если новорожденный давится. Экстренная помощь, если грудничок подавился

⁰

Утопление детей - не редкость. Причины разные, итог один - ребёнка нет. Не стоит закрывать глаза и делать вид, что вас это никогда не коснётся. Лучше изучить вопрос досконально: оценить риски и освоить этапы оказания помощи. Тогда будет больше возможностей избежать страшных случаев и вытащить ребёнка «с того света».

Почему дети тонут?

И если за подростками уследить сложно, особенно работающим родителям, то ответственность за малышей лет до десяти целиком лежит на родителях.

Почему одни тонут, а другие нет?

Многие дети захлёбываются, но не все тонут. Утоплению способствуют:

эписиндром или склонность к судорогам;
купание на сытый желудок (после кормления);
гиперактивность;
неисправное приспособление, используемое для купания;
травма в воде;
слишком весёлые игры во время купания.

Что происходит во время утопления?

Ребёнок погружается под воду и делает вдох. Возникает рефлекторная рвота, однако голова всё ещё под водой и очередной вдох усугубляет ситуацию. Развивается удушье и наступает смерть.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка". Скачайте его и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Есть спасительный рефлекс

Если вода касается слизистой оболочки носа ребёнка до года, он рефлекторно задерживает дыхание. Эта задержка длится достаточно долго. Поэтому, если кроха ушёл под воду при вас и вы тут же его вытащили, то он, скорее всего, даже не поймёт, почему мама находится в предобморочном состоянии. Но если рядом не окажется взрослого, который смог бы помочь крохе вынырнуть, то трагедия случится - кроха же не может не дышать слишком долго.

Что делать, если вы увидели, что кроха захлебнулся водой?

Это случилось. Вы вбежали в ванную комнату и видите кроху под водой. Не спешите падать в обморок, прыгать из окна и вызывать милицию. Вы не знаете, сколько времени он пробыл под водой, но, скорее всего, не так много. Пять минут без кислорода ещё не приводят к смерти головного мозга. Поэтому именно сейчас нужно собраться с силами и мгновенно начинать действовать. А сделать нужно следующее:

вынуть ребёнка из воды;
расположить так, чтобы вода вылилась изо рта и трахеи;
провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца);
вызвать скорую помощь и приготовиться к госпитализации.

Известны случаи, когда дети выживали даже после нахождения под водой в течение двадцати минут!

Как "вылить из ребёнка воду"?

Если ребёнку нет года и он весит немного - возьмите его рукой за обе голени так, чтобы голова была внизу. Нижнюю челюсть прижмите к верхней - это поможет языку занять такое положение, при котором он не будет мешать выливаться воде через нос.

Если ребёнок крупный, то переверните его на живот и положите попой кверху на своё согнутое колено, чтобы его голова свешивалась ниже, несколько раз надавите на спину, помогая воде покинуть лёгкие крохи. Затем надавите на язык с целью вызвать рвотный рефлекс. Уже после этого ребёнок может закашлять и сделать вдох. Вызывайте скорую и продолжайте следить за дыханием, периодически надавливая на корень языка, чтобы из легочной системы извлечь всю воду.

Как провести сердечно-легочную реанимацию?

Убедитесь в том, что нет ни дыхания, ни сердцебиения. Уложите кроху на жёсткую поверхность и ударьте кулаком в косом направлении снизу-вверх по нижней трети грудины. Удар должен быть достаточно сильным, но не калечащим. Снова проверьте сердцебиение.

Откройте рот ребёнка, отодвиньте язык и сделайте неполный выдох (искусственное дыхание). Неполный, чтобы не повредить лёгкие крохи. Если сердцебиения нет - надавите на грудину большими пальцами ребёнку до года и ладонями - если ребёнок старше. Последовательность такая - один выдох - пять надавливаний. Причем очень интенсивно - нужно совершать не реже 25 выдохов в минуту. Продолжайте, добиваясь самостоятельного дыхания и сердцебиения.

Что делать дальше?

Если ребёнок задышал и его сердце забилось - вызывайте скорую помощь. Всё время находитесь рядом, так как победа ещё слишком шаткая.

Если дыхание и сердцебиение не появились - вызывайте скорую и продолжайте реанимационные мероприятия до её приезда.

Согрейте ребёнка - заверните в сухое тёплое полотенце, растирайте, делайте массаж. Если кроха очнулся и способен двигаться, адекватен - можно дать грудь или напоить тёплой водой, успокоить.

Запомните!

Не купайте ребёнка, если вы слишком устали, пьяны или находитесь под действием лекарственных препаратов.
Не оставляйте ребёнка одного в воде даже на пару секунд.
Если ребёнок захлебнулся, утонул - немедленно начинайте его спасать. Жизнь малыша зависит от ваших действий.
Для того, чтобы оказать первую помощь, нужно хотя бы теоретически знать, как это делается.

А вам приходилось сталкиваться с ситуацией, когда ребенок наглотался воды? Как ему помогали?

Скачайте чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка"

Бывают ситуации, в которых даже опытная мама может растеряться - ожог ребенка, травма, порез, резкое повышение температуры - заставят сомневаться в себе. Скачайте наш чек-лист и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Маленький карапуз учится делать все в первый раз. К примеру, питаться и дышать ему теперь нужно не через пуповину, а с помощью собственных органов пищеварения и дыхания. Организм крохи находится в процессе становления, поэтому порой бывают и сбои.

Опасность подавиться подстерегает малютку уже в самом начале жизненного пути. Кроха давится очень часто при кормлении грудным молоком или испытывает дискомфорт при сосании из бутылочки. Чуть позже появляются новые виды продуктов (каши, пюре, фрукты). Ребенок порой давится ими. К возрасту 1 года активность малютки увеличивается, и, если в зоне доступа есть мелкие предметы, они также могут попасть крохе в ротик.

При кормлении ребенка велика вероятность того, что малыш подавится

Грудничок не в состоянии определить наличие и степень опасности. Управлять дыханием и глотанием для него пока также сложно. Никто не застрахован от экстренных ситуаций, поэтому нужно знать, как действовать, если ребенок подавился.

Симптомы, сигнализирующие об опасности

Опасность попадания в ротик малютки инородного предмета состоит в том, что он может перекрыть дыхательный проход. Блокировка органов дыхания вызывает удушье. При попадании жидкости из бутылочки, пищи или мелких объектов в дыхательные пути, у ребенка появляется защитная реакция. На рефлекторном уровне он начинает кашлять, чтобы избавиться от лишнего тела. При условии, что малыш кашляет, ему уже можно не помогать. Кашель – признак того, что дыхательные пути не забиты.

Перекрытие дыхательного канала – более опасная ситуация. Проход для дыхания закрыт и здесь главная проблема в том, что заметить такую ситуацию бывает непросто. Кроха в такие моменты не плачет и не кричит. Данная экстренная ситуация требует немедленных и решительных действий. Нельзя терять ни минуты.

Перечислим основные признаки, свидетельствующие о наличии проблемы:

Ребенок не может издавать громких звуков, в т. ч. плача. Звуки характеризуются хриплостью и необычностью.
У грудничка глаза и рот заметно раскрываются. Такие симптомы говорят о паническом состоянии новорожденного. Можно заметить повышенное слюнотечение и тщетные попытки вздохнуть. Обратите внимание на живот – он втянут и напряжен.
Когда малыш давится при кормлении, лицо приобретает характерный красный цвет. При отсутствии воздуха и не способности сделать вздох, лицо и губы приобретают синеватый оттенок.
Ребенок может потерять сознание.

То, что малыш подавился, можно определить по широко распахнутым глазам и ротике

Заметив у ребенка такие симптомы, родители должны сохранять самообладание и не паниковать. Действовать нужно умело и решительно. Чрезмерная взволнованность взрослых напугает и без того перепуганного кроху.

Кормление из бутылочки бывает опасно

Малыши на естественном типе вскармливания не единственные, кому грозит опасность подавиться. Детки, кушающие смесь из бутылочки, также находятся в зоне риска. Перечислим влияющие на это факторы:

Слишком большое отверстие в соске бутылочки. При покупке сосок обращайте внимание на указанный возраст. Новорожденные малыши требуют самого маленького отверстия, а также сегодня разработаны специальные системы сосок против колик. Правильно подобранная соска позволяет карапузу спокойно сосать смесь во время кормления. Увеличение диаметра отверстия приведет к тому, что кроха начнет захлебываться.
Консистенция смеси. Выбор смеси тоже имеет значение. Чем старше ребенок, тем более жидкой будет его смесь. Излишне жидкое молочко может вызвать у месячного малыша захлебывание и глотание лишнего воздуха при кормлении.
Колики. Неправильный выбор адаптированной смеси приводит к появлению колик. Они, в свою очередь, влияют на дискомфорт во время кормления, захлебыванию и заглатыванию воздуха.

Первая помощь детям до года

Первая помощь в ситуации, если ребенок чем-то подавился, будет зависеть от экстренности условий. Когда кроха поперхнулся и пытается откашляться, но способен громко плакать, говорит о том, что дыхательный проход свободен.

Оптимальное поведение мамы в данном случае: взять малютку на ручки, успокоить и дать возможность откашляться. Это будет наилучшим средством помощи в такой ситуации.

Необходимо сразу помочь малышу. Промедление и истерика со стороны родителей может стоить ребенку жизни

Груднички на естественном вскармливании часто захлебываются маминым молоком. Наиболее распространены такие проблемы, если у кормящей мамы наступил период установления лактации. Во время сильных приливов молочко слишком активно поступает из груди, и если ребенок не справляется с его объемами, он может подавиться. Малыш не успевает все проглотить и поэтому начинает захлебываться. Аналогичная ситуация возможна при наличии слишком широких протоков у кормящей мамы. Решить проблему можно, сменив позу при кормлении. Например, попробовать вариант, когда мама лежит на спине, а ребенок находится сверху.

Экстренные ситуации, когда малютка задыхается, требуют незамедлительных мер. Один член семьи должен вызывать скорую помощь, а другой будет оказывать помощь малышу, пока служба едет. Нельзя медлить, проволочки могут стоить слишком дорого. Перечислим действия первой помощи.

Методы

Ребенка взять на руки спиной к себе. Одна рука, она же основная фиксирующая, держит кроху в районе желудка. Ребенка следует наклонить вперед. Вторая рука похлопывает малютку по спине. Так вы помогаете чужеродному телу выйти из дыхательного прохода.
Большой вес ребенка может затруднить такие действия. Тогда поступить нужно немного иначе. Малыша обхватить сзади, руки расположить в районе пупка и совершать ритмичные надавливающие движения. Это вызовет кашель, который поможет выкашлять инородный предмет. Как только чужеродное тело выскочит, мероприятия можно заканчивать.
Еще одним способом помочь малютке будет такое положение: ребенка кладут на колени взрослого, опуская голову ниже груди. Следует похлопывать кроху между лопатками ладонью. Совсем крошечного малыша можно уложить на руку. Похлопывания эффективно сочетать с нажимами на область грудины. Нажимать следует на грудную клетку двумя пальцами – средним и указательным. Схема при этом такая: 5 похлопываний – 5 нажатий.

При оказании помощи ребенку не переусердствуйте, иначе малыш может получить иные травмы от хлопков

Очень эффективно работает способ приподнимания ребенка. Взять малыша за ножки и перевернуть вниз головой. При этом можно похлопывать по спине или слегка потрясти малыша.
В ситуации, если кроха не дышит в результате блокировки дыхательных путей чужеродным предметом или от сильного испуга, который приводит к спазму гортани, требуется немедленное проведение искусственного дыхания (см. ниже).

Старания по оказанию первой помощи, не имеющие результата, следует продолжать до приезда врачебной команды. Учитывайте силу похлопываний, она не должна быть излишней. Чрезмерно сильные удары могут навредить малютке, нанеся ему травму или приведя к разрыву внутренних органов.

Первая помощь детям после года

Важно не поддаваться панике. Возраст после года более осознанный, поэтому сохраняйте самообладание и не показывайте свое волнение ребенку, даже если вы сами едва держите себя в руках. Чрезмерная нервозность родителей дополнительно расстроит ребенка, а ведь ему и так сейчас нелегко.

Как оказать помощь, если ребенок подавился в более старшем возрасте? Техника оказания помощи аналогична той, что была указана для детей первого года жизни. Блокировка дыхательных путей едой или инородными телами требует вызывания рвоты или поднимания вверх за ноги. Следите за крохой, возможно, он в состоянии откашляться сам.

Действия, перечисленные ранее, не помогают? Пришла пора более радикальных мер, если ваш ребенок подавился. Карапуза положить на ровную поверхность, голову запрокинуть немного в сторону. Выполняйте надавливания на область живота, его верхнюю часть, и на грудь, ее нижнюю часть. Движения должны быть со сдвигом вверх. Такая техника поможет продвинуть застрявший предмет вверх по дыхательным путям.

Если малыш подавился инородным предметом, то можно поднять его за ноги и слегка потрясти

Очень высокую эффективность показывает метод Хелмича, который применяется при застревании чужеродного предмета или кусочка пищи. Использовать для детей старше 1 года.

Техника выполнения

Ребенка повернуть спиной к себе. При маленьком росте малыша встать на колени.
Руки обхватывают талию.
Одну руку сжимаем в кулак и размещаем между ребрами и пупком. Большой палец при этом смотрит внутрь.
Вторая рука обхватывает сжатый кулак.
Локти развести в стороны и нажать на живот. Движение должно быть направлено снизу-вверх.

Повторять метод нужно до тех пор, пока кроха не освободится от инородного предмета. Важно помнить, что для деток младше года этот способ использовать нельзя.

Возможно проведение такой помощи, если ребенок чем-то подавился. Следует пошлепать малыша по спине основанием ладони. Ребенка при этом нагнуть вперед. Выполните 5 похлопываний. Проверяйте, не помогла ли методика. При отсутствии результатов переходите к нажатиям на грудную клетку. Движения должны быть аналогичны тем, что используют при массаже сердца. Отличие их в том, что они будут более резкими и медленными. Сделайте 5 таких нажатий. Видя безрезультатность своих действий, вызывайте бригаду врачей. Пока она едет, продолжайте чередование похлопываний и нажатий (5 через 5).

Метод Хелмича подходит для детей старше одного года

Ребенок не дышит – что делать?

Малыш поперхнулся и сам испугался от этой неожиданности. Стрессовая ситуация способна вызвать спазм гортани. Это приводит к тому, что кроха перестает дышать. Важно знать, как действовать в таких случаях.

Воспользуйтесь таким приемом для восстановления дыхания:

малютку положить на пол в положении на боку;
голову отклонить слегка назад;
подбородок приподнять.

Отсутствие результата в такой технике требует срочного выполнения искусственного дыхания. Производится оно так:

Ребенок должен лежать на ровной поверхности в положении на спине.
Голову запрокинуть и открыть рот.
Сделать осмотр рта на предмет инородных тел.
Сделать глубокий вдох.
Поместить нос и рот малютки в свой открытый рот и выдохнуть воздух.
Процедуру повторить два раза. Правильное выполнение искусственного дыхания приведет к приподниманию груди на вздохе. Отсутствие такой реакции говорит о продолжающейся блокировке дыхательных путей. Необходимо заняться извлечением чужеродного тела, применив ранее перечисленные способы.
Положить ладонь малышу на грудь, точно между сосков. Помогая себе второй рукой, совершать резкие надавливания. Сила должна быть большой, а нажатие быстрым. Вдавливание груди должно быть приблизительно на 5 сантиметров.
Перед следующим надавливанием позвольте груди вернуться в прежнее положение.
Чередуйте: 15 нажимов – выдыхание воздуха.

Если ничего не помогло, то необходимо сделать искусственное дыхание ребенку

Безопасность – превыше всего

Родители, сами того не желая, часто вредят своему малышу. По сложившимся стереотипам они начинают действовать во вред. Перечислим действия, которые не следует делать, если кроха подавился. Расскажем, что нельзя делать и почему:

Нельзя пытаться достать предмет руками или с помощью приспособлений. При нахождении инородного тела во рту, в этом еще есть смысл. Иначе же родители рискуют протолкнуть его еще глубже.
Не следует стучать малышу по спине, когда он располагается вертикально. Обязательное условие для правильного постукивания – наклоненная спина и голова. Хлопая ребенка по спине в вертикальном положении, есть немалый риск того, что предмет еще прочнее осядет в дыхательных путях.

Избежать возможных экстренных ситуаций можно, правильно организовав процесс приема пищи. Вот, что нужно делать, чтобы обезопасить своего карапуза:

Для кормления малютки грудным молоком выбирать удобную позу, чтобы молоко не лилось рекой. Голова малютки должна находиться выше уровня тела.
Начиная введение прикорма, организуйте его так, чтобы ребенок чувствовал комфорт и спокойствие. Не позволяйте малышу играть во время еды. Поильник или бутылочка должны быть удобными.
Учитывайте возраст ребенка, чтобы выбрать правильную консистенцию пищи.
Используйте специальную сеточку для того, чтобы дать малышу полакомиться фруктами.
Все мелкие предметы и детали от игрушек следует убрать из доступа малыша. Занимайтесь развитием мелкой моторики строго под присмотром.

Изучив все возможные варианты техник при удушье и блокировке дыхательных путей, вы подкованы в вопросе, как помочь малютке, если он не может откашляться и извлечь инородный предмет. Не забывайте о правилах общей безопасности и никогда не оставляйте малютку без присмотра надолго.

Ответы на эти вопросы родители должны знать, не хуже, чем таблицу умножения, а то и лучше. Ведь от быстроты нашей реакции в подобных ситуациях и вовремя оказанной квалифицированной помощи, обычно, зависит жизнь и здоровье наших детей.

Наши дети - непоседливы и любознательны. Они готовы познавать окружающий мир не только визуально и тактильно. Всё, что попадает в их маленькие ручки должно быть обязательно изучено ещё и «на зуб».

Но последствия подобной «научной деятельности» не всегда благополучны. Бывает, что малыши проглатывают мелкие детали исследуемых ими предметов. А ещё хуже, кода эти детали попадают карапузам в дыхательные пути.

Грудной ребёнок может поперхнуться молоком во время кормления, а кроха постарше - крошкой хлеба или кусочком пищи. Купаясь в ванной, бассейне или водоёме любой малыш может начать тонуть или захлебываться водой.

Что делать, если ребёнок подавился? Как помочь ему восстановить дыхание?

Когда вмешательство не требуется?

Если ваш ребёнок подавился, залогом успеха при оказании ему первой помощи является спокойствие . Ни в коем случае нельзя паниковать и впадать в истерику. Прежде всего, нужно оценить ситуацию здраво, без излишних эмоций и суеты.

Ребёнок может подавиться не только едой или питьём. Мелкие детали игрушек тоже представляют опасность для малышей.

Природа позаботилась о том, чтобы организм человека был в состоянии самостоятельно избавляться от инородных предметов, попадающих в его дыхательные пути. Защитные механизмы организма – рефлекторный кашель и рвота . С их помощью всё, что мешает нам дышать, выталкивается наружу.

Запомните, если малыш, поперхнувшись, начинает кашлять и плакать, у него возникают рвотные позывы, значит, его дыхательные пути не перекрыты . Дышать он может. И это уже хорошо.

Первое, что вы должны сделать - это успокоить кроху и выяснить, чем же тот подавился.

Небольшие кусочки пищи и жидкость, обычно, выходят во время кашля и рвоты. Некоторое время после этого ребёнок еще будет ощущать дискомфорт в дыхательных путях и покашливать. Но это быстро пройдёт.

Если малыш подавился чем-то, имеющим более крупные размеры, велика вероятность того, что предмет этот застрял где-то в области гортани . Доставать его самостоятельно лучше не пытаться. Вследствие ваших попыток это сделать, то, чем подавился карапуз, может поменять своё расположение так, что перекроет воздуховод.

Успокоив малыша и убедившись, что тот может дышать, вызовите скорую помощь и ожидайте врача. Ребёнок при этом должен лежать на боку (подбородок приподнят вверх) и поменьше двигаться. Во избежание смещения предмета, находящегося в его дыхательных путях.

А вот если вы заметили симптомы, перечисленные ниже, без вашего вмешательства и помощи уже не обойтись.

Когда ребёнок подавился и задыхается, он постоянно пытается обхватить руками горло.

Когда следует вмешаться?

1. Малыш задыхается, пытается ловить ртом воздух.

2. Его кожа приобретает синюшный оттенок.

3. Рот у карапуза открыт, а слюноотделение повышено.

4. Глаза крохи широко распахнуты, и в них застыл испуг.

5. Ребёнок постоянно пытается обхватить своё горло руками.

6. Он не может ни говорить, ни плакать, что свидетельствует о том, что дыхательные пути малыша перекрыты.

Если подавился грудничок, расположите малыша вдоль своей руки, чтобы он лежал лицом вниз, как показано на иллюстрации.

Новорождённый поперхнулся или подавился: первая помощь

Заметив подобные признаки у своего ребёнка, опять же, ни в коем случае не поддавайтесь панике. В зависимости от его возраста и от того, чем подавился кроха, выберите один из способов первой помощи, и чётко следуйте инструкциям, изложенным ниже.

Грудничку

Если грудной ребёнок подавился во время кормления, он будет сильно кашлять, пофыркивать или шумно дышать . Сразу же расположите малыша вдоль своей руки так, чтобы он лежал лицом вниз. И опустите руку, чтобы попка крохи оказалась по уровню чуть выше головы.

Второй рукой легонько похлопайте карапуза по спинке между лопаток. Пяти таких хлопков будет достаточно, чтобы помочь малышу откашлять молоко, попавшее в его дыхательные пути.

Задумайтесь над тем, почему ваш грудничок захлебнулся во время кормления. Особенно, если такие случаи в вашей практике не единичны.

Младенец может захлёбываться во время кормления, если он голоден. Или если у мамы слишком обильно прибывает молоко.

Причин тому несколько

Неправильное прикладывание к груди.

Большие перерывы между кормлениями.

Обильное выделение молока.

Большое отверстие в соске (при искусственном вскармливании).

Малышу до трёх лет

Ребёнку, которому уже исполнился 1 год, в случае попадания в его дыхательные пути пищи, жидкости или мелких предметов, уже можно помочь посредством надавливаний на его живот, чередующихся с похлопываниями по спине.

Рвота способствует рефлекторному сокращению воздуховода и выведению из него посторонних предметов.

Как это делать правильно?

1. Вы должны поставить малыша перед собой и обнять его талию.

2. При этом одну свою руку, сжатую в кулак, положите крохе на живот между рёбрами и пупком.

3. А ладонью второй руки - кулак обхватите.

4. Разводя свои локти в стороны, нажимайте на живот ребёнка снизу вверх 4–5 раз.

5. Затем делайте 4–5 лёгких похлопываний по спине малыша между лопатками.

6. Такую последовательность повторяйте до тех пор, пока карапуз не начнёт дышать свободно.

Обязательно проконтролируйте, полностью ли очистились дыхательные пути ребёнка, и не осталось ли в них инородных предметов.

Дошкольнику и подростку

Если подавился ребёнок, который уже способен адекватно реагировать на ситуацию и выполнять ваши распоряжения, помимо метода с надавливаниями на живот и похлопываниями по спине, можно попробовать вызвать рвоту и помочь инородному предмету выйти из воздуховода.

Чтобы помочь ребёнку, если он подавился, надавливайте на его живот между рёбрами и пупком, стоя сзади него и обхватив его руками за талию.

Чтобы спровоцировать рвоту достаточно пальцами или чайной ложкой надавить на корень языка пострадавшего. Во время этого процесса происходят рефлекторные сокращения не только пищевода, но и дыхательных путей. Таким образом, выталкивается всё лишнее не только из желудка, но и из воздуховода.

В бассейне или водоёме

Несчастные случаи на воде - явление не из редких. И, бывает, стоит даже самому бдительному родителю на долю секунды посмотреть в другую сторону, как его чадо, плескающееся в речке или бассейне, уже успело уйти под воду с головой и захлебнуться. В такой ситуации поступайте, исходя из того, сколько лет малышу, и насколько тяжёлым вам покажется его состояние.

Ребёнок может захлебнуться, плавая в бассейне или водоёме, а также купаясь в ванной

Совсем маленькому ребёнку оказывайте помощь, как грудничку.

Положите его на свою руку лицом вниз и слегка похлопайте между лопаток. От этих ваших манипуляций малыш должен начать кашлять. Проследите, чтобы он выплюнул всю воду, которая будет при этом вытекать из дыхательных путей крохи.

Карапуза постарше спасать уже можно, как взрослого.

Встаньте одним коленом на землю. Второе согните так, чтобы ваше бедро расположилось параллельно поверхности земли. Поперёк него положите потерпевшего ребёнка лицом вниз. Слегка похлопывайте его по спине между лопаток, чтобы вода, которая попала в дыхательные пути, смогла выйти через рот. Ребёнок должен начать кашлять. Это признак того, что он уже может справиться с ситуацией самостоятельно.

Выше были описаны методы оказания первой помощи детям, если они подавились или захлебнулись, но находятся в сознании.

А ведь случаются ситуации, когда малыши, вследствие удушья, теряют сознание. Как поступать родителям тогда?

Если ребёнок без сознания

1. Сразу же вызывайте скорую помощь, а ожидая врачей, попытайтесь восстановить дыхание у малыша. Как это сделать? Положите ребёнка на бок. Мягко запрокиньте его голову назад, приподымая подбородок крохи. Таким образом, воздуховод выпрямляется, по максимуму открываясь и позволяя воздуху более интенсивно по нему проходить. Но если предмет, который застрял в дыхательных путях, перекрывает их полностью, это может и не сработать.

2. Тогда необходимо прибегнуть к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца . И делать их вплоть до прибытия врачей скорой помощи.

3. Положите ребёнка на спину на твёрдой поверхности. Проследите, чтобы его голова располагалась ниже туловища.

4. Наберите в лёгкие воздух и плавно выдохните его в рот малышу, при этом пальцами зажав его нос. Учтите, что объём лёгких у ребёнка значительно меньше, чем у взрослого человека. Не переусердствуйте. Таких выдохов нужно сделать, для начала, пять. Далее приступаете к непрямому массажу сердца.

5. Если крохе меньше года, положите указательный и средний пальцы своей руки под грудную кость крохи. Делайте пять нажимов пальцами на грудную клетку малютки (она должна прогибаться на 1/3) так, чтобы каждый раз грудина успевала выпрямляться.

Если ребёнок постарше, непрямой массаж сердца можно производить ладонями (одна на другой). Расположив их на два сантиметра ниже мысленно проведённой линии между сосками малыша. Ваши движения должны быть сильными и резкими.

Но помните, что силу свою вам нужно контролировать. Ведь вы спасаете ребёнка.

6. После непрямого массажа сердца опять делаете искусственное дыхание - 2 выдоха. И так чередуете, пока карапуз не закашляется и не придёт в себя. Либо же пока не подоспеет помощь медицинская.

Правила поведения, если малыш задыхается

А теперь давайте обобщим. Что делать, если ребёнок подавился (или захлебнулся) и задыхается?

Что бы ни стало причиной удушья, то ли пища, то ли жидкость, то ли какая-нибудь мелкая деталь, первая помощь малышу в любом из этих случаев будет отличаться лишь в деталях.

А в целом, вам нужно делать вот что:

Соблюдать спокойствие самим и успокоить малыша.

Если ребёнок кашляет и плачет, значит, он может дышать.

Вызвать скорую помощь, если это необходимо.

Восстановить дыхание у ребёнка (если не знаете, как это сделать, остаётесь на связи со специалистами скорой помощи, включаете динамик на телефоне и выполняете их инструкции).

Пытаетесь помочь ребёнку одним из перечисленных выше методов.

Если малыш находится без сознания, делаете ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца вплоть до приезда врачей скорой помощи.

Родители должны быть внимательны к своим детям. Не оставлять их без присмотра. Ведь маленькие исследователи так и норовят попробовать новые для них предметы «на зуб».

Поэтому лучшая профилактика таких неприятностей - это бдительность, внимательность и безграничная любовь. И пусть с вашими карапузами не случается ничего, описанного в данном повествовании. А если уж и возникнет в жизни подобная ситуация, теперь вы будете знать, как выйти из неё победителем.

И помните, на родителях, и только на них, лежит ответственность за все неприятности, которые происходят с их детьми. Особенно, когда последние ещё, как говорится, пешком под стол ходят. опубликовано . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

Слово — старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы, врачу выс-шей категории Ларисе Аникеевой .

Что в носу?

Увидев инородное тело в носу любимого чада, мама торопится удалить его. Но, не имея под рукой ни подходящего инструмента, ни соответствующего опыта, чаще всего проталкивает тело в глубину носовой полости, откуда извлечь его может только отоларинголог. Поэтому, если не уверены в успехе операции, обращайтесь за помощью к ЛОР-врачу сразу: днем — в поликлинику, в вечернее время — в приемное отделение больницы, где есть дежурный отоларинголог.

Нередко тот факт, что малыш засунул в нос камешек или горошину, обнаруживается не сразу. Через несколько дней после события появляются слизисто-гнойные выделения с гнилостным запахом, более обильные из одной половины носа, затрудненное носовое дыхание, храпящее дыхание во сне. Обычно мамы расценивают такое состояние как простуду и не спешат обращаться к врачу. Да и педиатру во время первого осмотра непросто догадаться об инородном теле в носу. Лишь упорный насморк, длительно не поддающийся лечению, и неприятный запах из носа заставляют заподозрить наличие постороннего предмета и направить малыша к отоларингологу, который обнаружит находку и извлечет ее.

Кость в горле

В глотку инородные тела попадают преимущественно с пищей. Наиболее распространенные предметы, которые извлекают врачи у детей, — это рыбные и куриные косточки, семечки и шелуха от них. Клиническая картина обычно настолько выражена, что сомнений у медиков не вызывает: ощущение постороннего предмета и колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, приступообразный кашель и рвотные движения, с помощью которых организм стремится удалить инородное тело. Усиление боли при глотании вынуждает ребенка перестать сглатывать слюну, и у малыша она вытекает изо рта, а более старший ребенок выплевывает ее. Эти признаки свидетельствуют о наличии инородного тела в глотке или в ткани миндалин и заставляют родителей обратиться к отоларингологу.

Удаление инородного тела из глотки не составляет труда для специалиста, и через несколько секунд ваш ребенок будет вновь весел и здоров.

Более серьезно обстоят дела с попаданием инородных тел в гортань и далее в трахею и бронхи. Дети часто берут в рот различные мелкие предметы и, увлеченные игрой, разговором или смеясь во время еды, втягивают их в дыхательные пути с током воздуха. Инородные тела у входа в гортань ведут к рефлекторному закрытию голосовой щели и часто удаляются самостоятельно под влиянием немедленно развившегося судорожного приступообразного кашля, сопровождающегося рвотными движениями.

Если инородное тело, проскочив этот отдел, попало в голосовую щель и перекрыло ее, происходит остановка дыхания, асфиксия и потеря сознания. Жизнь ребенка висит на волоске и зависит от ваших действий.

Пять минут на спасение

Маленького ребенка надо перевернуть вниз головой, чтобы его лицо было обращено в вашу сторону. Удерживая малыша за ноги одной рукой, другой постучите по его спинке. Проводите эти мероприятия над диваном, креслом, постелью, чтобы не нанести дополнительной травмы, если ребенок вырвется у вас из рук и упадет.

Фото: Shutterstock.com / Ansis Klucis

Сядьте на стул, положите ребенка животом на свое левое колено, левой рукой поддерживайте его шею и грудную клетку, ноги зажмите под мышкой. Правой рукой нанесите несколько ударов между лопатками.

В том же положении надавите на корень его языка или пощекочите заднюю стенку глотки, вызывая кашлевой и рвотный рефлексы.

Ребенка старшего возраста уложите на пол и нанесите ему несколько резких ударов между лопатками.

Помните, что в вашем распоряжении всего лишь 5 драгоценных минут, и рассчитывайте только на себя! Никакая «скорая помощь», даже на волшебном ковре-самолете, не способна за это время примчаться к вам.

Искусственное дыхание «рот в рот» при наличии инородного тела в гортани будет неэффективным, так как вдуваемый спасателем воздух не сможет преодолеть существующего препятствия.

Как акт отчаяния возможен последний способ возвращения ребенка к жизни (терять-то нечего!) — острым ножом произвести разрез мягких тканей по средней линии шеи, добраться до трахеи, вскрыть ее и вдувать воздух в образовавшееся отверстие, одновременно проводя непрямой массаж сердца до прибытия бригады «скорой помощи». На такие экстремальные действия способен далеко не каждый, но «смелость города берет», и в некоторых случаях только так можно спасти жизнь человека.

Фото: Shutterstock.com / pryzmat

Скрытая причина

Если инородное тело проскочило голосовую щель, дальнейшее развитие событий носит не такой угрожающий характер. Пуговица, горошина могут задержаться в трахее, прикрепиться к стенке, затаиться и длительное время ничем себя не обнаруживать. Разве что ребенок станет покашливать время от времени. В дальнейшем вокруг постороннего предмета сформируется капсула, сумка, которая по мере увеличения может стать причиной затрудненного дыхания, дыхательной недостаточности, длительных воспалительных процессов.

При попадании в бронх возникает спазм бронхиального дерева, который проявляется мучительным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным «свистящим» выдохом. Затем присоединяется воспалительный процесс в виде не поддающегося лечению бронхита или пневмонии. Хорошо, если мама или сам ребенок вспомнят о возможном попадании инородного тела в дыхательные пути. Тогда с помощью эндоскопического метода исследования (бронхоскопии) можно обнаружить и удалить посторонний предмет. Но не каждая мама свяжет длительно текущую пневмонию с тем давним (месяца три назад) приступом судорожного кашля, который неожиданно случился у ребенка во время сборки конструктора.

Торакальные хирурги (производящие операции на органах грудной клетки) могут рассказать массу случаев, когда длительно находящееся в пищеводе, трахее, бронхах инородное тело давало клиническую картину онкологического заболевания, приводило к развитию хронических процессов в легких, превращая детей в инвалидов.

Что делать, если подавился ребёнок, должна знать каждая мама. Так как случись такое, важна будет каждая минута.

Но для начала надо твердо усвоить, чего не надо делать.

Ненужные и нужные действия

Угрожаемые ситуации зачастую создают родители ребёнка. Режутся зубки, и грудной ребёнок пытается грызть всё, что попадает в поле зрения. Зачем ему грызть игрушки, можно ведь занять кроху полезным и вкусным яблоком или морковкой, или огурцом. Так думают многие мамы-папы-бабушки. Они ведь рядом, что может случиться? Случается, к сожалению, за секунды.

Если у грудного ребёнка показался хотя бы кончик молочного зуба, он обязательно отгрызет кусочек от яблочка.

Засмеялся, заплакал – и вот уже грудничок подавился едой.

Детям постарше могут попасть в руки мелкие детали от игрушек, а ведь малыши всё исследуют и на вкус. И даже просто что-то жуя, ребёнок может засмеяться или заплакать, вдохнуть с полным ртом и поперхнуться. Нередко необходимо оказывать помощь, когда ребенок подавился конфетой.

И всё же, как бы мы ни старались, надо быть готовыми к любой ситуации.

Если ребёнок подавился и задыхается, не теряем время и приступаем к оказанию неотложной помощи:

если малыш подавился, но при этом кашель сохранен, кожный покров не синий (частичная обструкция), срочно вызываем скорую помощь;
а если вы видите синюшность кожи, слабость, неэффективный кашель, хрипы, при вдохе втяжение межрёберных промежутков (обструкция дыхательных путей с нарушением дыхания), если ребёнок не может ни говорить, ни кашлять, ни дышать (обтурация) – приступайте незамедлительно к оказанию помощи.

Попросите помощи у кого-нибудь, чтобы вызвать неотложку. Если некому, а ребёнок синеет, сначала оказывайте первый этап помощи и потом только вызывайте бригаду медиков.

Первая помощь ребёнку до 1 года

Первая помощь ребёнку от 1 года до 8 лет

Ребёнку старше годовалого возраста помощь оказывается немного по-другому.

Вы удерживаете его на своём бедре, животом вниз, голова ниже туловища.
Наносите удары основанием ладони (5 раз) между лопатками.
Переворачиваете на спину и быстро (одно нажатие в секунду) нажимаете на грудину по линии, проходящей между сосками, также 5 раз.
После этого осматриваете ротоглотку, если видите инородное тело, пробуете его удалить.
И в случае успеха начинаем делать ребёнку искусственное дыхание. Для этого вы производите 5 вдохов «рот в рот» или «рот в нос». Голова ребёнка при этом не должна быть закинута чрезмерно.
Повторяете весь цикл сначала до удаления инородного тела.

Первая помощь ребёнку старше 8 лет

Необходимо встать позади ребёнка.
Если вы значительно выше, становитесь на колени, обхватываете его руками в области талии и, надавив на живот, делайте сильные толчки, как бы выталкивая инородное тело вверх. Повторяем 5 раз. Такой способ называется приём Геймлиха.
Если ребёнок лежит, то используем положение «всадника» и делаем резкий толчок крестообразно сложенными ладонями в направлении вверх от солнечного сплетения к груди. Повторяем 5 раз.
Если обнаружили инородное тело в ротовой полости, то удаляйте его и начинайте делать искусственное дыхание.
При неэффективности – делаем 5 ударов между лопатками, затем переворачиваем и делаем 5 ударов по грудине, потом искусственное дыхание.
Продолжать, чередуя, до приезда медицинской помощи.

Бывают ситуации, когда в период прорезывания зубов и активного слюноотделения, лежа на спине, ребёнок «давится слюной».

Тут мероприятия практически идентичны действиям при попадании инородного предмета:

размещаете младенца на своём предплечье животом вниз, при этом голова ниже туловища;
наносите основанием ладони 5 ударов между лопатками;
переворачиваете ребёнка на спину на руку, которой наносили удары, и делаете двумя пальцами 5 толчков в грудную клетку, на один палец ниже линии сосков;
при неэффективности – искусственная вентиляция лёгких.

Если ребёнок захлебнулся?

Ребёнок захлебывается в разных ситуациях: купался в ванной, летом в небольшом бассейне или в открытом водоёме, упал в воду или пил и вдохнул.

Помощь оказываем также незамедлительно, как и в вышеописанных случаях.

Необходимо на бедро своей ноги положить ребёнка вниз лицом и надавить несколько раз на его спину. Это делается для того, чтобы удалить жидкость из ротоглотки и дыхательных путей.
Проверить, нет ли во рту постороннего содержимого или рвотных масс.
После чего следует оказывать помощь по общим принципам:

обеспечиваем проходимость дыхательных путей: ребенок на спине, разогнута шея, нижняя челюсть выдвинута, вытянут кончик языка;
делаем искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Новорождённому и грудничку не нужно чрезмерно разгибать шею, это может затруднить проходимость в узких дыхательных путях, достаточно подтянуть подбородок вверх.

При правильной технике искусственного дыхания должна равномерно подниматься грудная клетка ребёнка при вдохе, если же этого не происходит или надувается живот, то воздух в лёгкие не попадает.

Соотношение числа вдохов и компрессионных движений: 2 вдоха и 15 нажатий на грудину. Деткам до года массаж делается двумя пальцами, ладонью только после года. Точка приложения – грудина, по линии между сосками;

не прекращаем оказывать помощь до приезда скорой.

После того, как ребёнок пришёл в себя, не отказывайтесь от госпитализации, так как возможны отдаленные последствия, которые могут проявиться в виде отёка лёгких в течение 72 часов после попадания жидкости в лёгкие.

Всегда следует помнить, что когда ребёнок подавится или захлебнётся, времени зайти в интернет и почитать, что же делать, у вас не будет. Дорог каждый миг. И неважно, каков возраст малыша. Его жизнь будет зависеть от быстроты вашей реакции. И единственное, что можно сделать заблаговременно, – получить необходимые навыки первой помощи, чтобы внезапно возникнувшее удушье у ребёнка не вызвало растерянность и панику.