Появление запаха мочи. О каких болезнях свидетельствует изменение запаха мочи

⁰

Если вы внезапно обнаруживаете, что ваша еще вчера светлая, прозрачная и не имеющая посторонних запахов моча приобрела резкий неприятный, а иногда и отталкивающий запах, это повод задуматься над состоянием своего здоровья. Если же в дополнению к запаху обнаруживается муть, слизь, осадок или кровь в моче, то это повод срочно бить тревогу.

Моча еще в древности считалась показателем здоровья внутренних органов, поэтому медики всех времен в первую очередь анализировали состояние мочи пациента: прозрачность, цвет, запах, наличие разнообразных включений и даже вкус. На основании этих данных опытный медик мог составить предварительный анализ. а иногда дать и исчерпывающий диагноз. И в наши дни анализ мочи достаточно информативен, поэтому стоит следить за состоянием своего здоровья, внимательно следя за возможными изменениями в этой сфере.

Если внезапно изменился запах мочи, то характеристика появившегося запаха может подсказать, какой из органов или систем организма дал сбой.

Ацетоновый. Появляется при обезвоживании, недостаточном питании, при беременности. во время тяжелых инфекционных заболеваний, сахарном диабете.

Аммиачный. Обнаруживается чаще всего при недостаточном приеме жидкости.

Гнилостный. Может указывать на мочеполовые инфекции, свищи, попадание кишечной палочки.

Тухлой рыбы. Этот запах является показателем триметиламинурии.

Кислый. Указывает на повышенную кислотность, сильную «закисленность» организма, ацидоз.

«Мышиный», напоминающий старое затхлое, заплесневевшее помещение. Считается характерным запахом при фенилкетонурии.

Сладкий. Чаще всего связан с наличием сахарного диабета.

Капустный или аромат хмеля. Указывает на первичную мальабсорбцию аминокислоты метионина, которую еще называют «болезнью хмелесушилки».

«Носочный». Является признаком наличия наследственных проблем с ферментами.

Аптечный. Основная причина его появления - прием различных медикаментов, в основном поливитаминов или БАДов.

Появление отталкивающего запаха мочи обязательно должно вызвать тревогу, даже если человек не ощущает никаких признаков болезни, его не тревожат боли или другие проявления заболевания.

Нужно помнить, что большая часть мочеполовых инфекций не сопровождается внешними проявлениями, особенно у мужчин. Также начальные стадии заболевания почек могут не проявляться болями, а лишь только искажениями привычного запаха мочи. Чаще всего при мочеполовых инфекциях плохой запах мочи сочетается с выделениями разного рода из половых органов, зудом, резью и болью при мочеиспускании, отеком слизистых оболочек и воспалением.

Причиной могут быть как ЗППП. так и банальные инфекции, которые могут появляться и без полового контакта, например, молочница. У мужчин появление гнилостного запаха мочи может вызываться воспалительными заболеваниями предстательной железы. Особенную опасность несет запах разложения или фекалий. Он может свидетельствовать о появлении свища между уретрой и прямой кишкой или между мочеиспускательным каналом и влагалищем, прямой кишкой и влагалищем. Это очень опасное состояние, которое нуждается в срочном хирургической коррекции.

Многочисленные заболевания, непосредственно связанные с эндокринными сбоями или проблемами с обменом веществ, также чаще всего обнаруживают себя изменениями цвета, окраски и запаха мочи.

Э то могут быть такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, фенилкетонурия, некоторые ферментопатии и многое другое. Если запах мочи сопровождается изменением ее прозрачности и цвета, а также появлением хлопьев или любой мути в сочетании с выделением песка и болями при мочеиспускании скорее всего, указывает на осложнения мочекаменной болезни с попаданием инфекции. Только своевременное обращение к медикам поможет предотвратить развитие очень опасных осложнений. а на этой стадии воспалительный процесс еще можно «погасить» антибиотиками, а камни «разбить» ультразвуком.

При запущенном состоянии может потребоваться полноценное хирургическое вмешательство с длительным восстановительным сроком. Вовремя обратив внимание на появление чуждого запаха и обратившись за врачебной помощью, можно своевременно начать правильное лечение и избежать тяжелых и опасных последствий.

Организм грудного ребенка устроен таким образом, что любое изменение принимаемой пищи отражается на состоянии его выделений. Моча также не только меняет свой состав, но и цвет с запахом. Поэтому изменения запахов при переходе с грудного вскармливания на молочную смесь, при каждом изменении смеси на другой вид, во время введения прикорма организм ребенка будет реагировать изменением запаха его мочи. Если никаких других симптомов нет, малыш хорошо ест, спит, спокоен, улыбается, а не плачет, особо тревожиться не стоит.

Но в случае, если резко изменился запах мочи и стал

очень неприятным, резким, ребенок тревожится, плохо спит, отказывается от пищи, у него изменился стул или появились высыпания - это повод срочно обращаться к педиатру. Такие явления могут быть показателями появления аллергии на пищевые продукты или развития разнообразных заболеваний. У новорожденных детей нужно особенно внимательно следить за запахом мочи. Иногда простой тест на запах позволяет выявить такое опасное наследственное заболевание, как фенилкетонурия. Если его пропустить, ребенок будет сильно отставать в умственном развитии.

Ацетон - распространенный симптом у маленьких детей, вызванный нехваткой глюкозы из-за серьезных физических или психологических перегрузок. Это состояние сопровождается рвотой и потерей сознания, поэтому, почувствовав запах ацетона в моче малыша, нужно срочно обильно напоить его, дать глюкозу в любом виде, лучше всего в виде раствора. Это быстро блокирует негативное воздействие на организм.

Во время вынашивания ребенка у женщины изменяются практически все показатели, поэтому изменение запаха мочи не удивляет.

Скорее всего, оно вызвано изменением гормонального фона и влиянием плода. а также большой нагрузкой на выделительную систему. Чаще всего моча становится более концентрированной, соответственно, усиливается резкий запах аммиака.

Обычно это происходит в первой половине беременности. с ростом плода матка все сильнее давит на мочевой пузырь и беременная постоянно бегает в туалет, поэтому в это время моча у нее чаще всего очень светлая, почти без запаха, с небольшим объемом из-за частого мочеотделения.

Но, если в моче появляются какие-либо следы, слизь, капли гноя и крови. вместе с появлением неприятного запаха это может быть очень тревожным симптомом.

При сильном токсикозе моча пахнет ацетоном.

При декомпенсированном сахарном диабете появляется сладковатый запах гниющих яблок, гнилостные запахи - это основание подозревать инфекцию в мочеполовых путях, такую, как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и многое другое.

Употребление некоторых продуктов может стать причиной временного изменения запаха мочи. В основном это связано с пищей, содержащей много серы. Это капуста, спаржа, хрен, лук, чеснок и некоторые другие продукты. Обычно на следующий день такой запах исчезает.

Также сказывается на состоянии мочи прием лекарств, особенно разнообразных витаминов, биологически активных добавок, антибиотиков и других средств.

В любом случае, при изменении любых показателей беременной стоит показаться врачу, чтобы исключить угрозу для своего будущего малыша.

Если изменился запах мочи, а по истечении суток он усилился или же остался таким же сильным, это может означать, что пища тут не причем, следует подумать от наличии какого-то заболевания. Посещение врача в этом случае обязательно, так как только специалист может назначить анализы. поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Так как запах мочи сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом, то лечится не он, а болезнь, его спровоцировавшая. Для этого необходимо ее «вычислить». Врач назначает серию обследований. которые направлены на определение заболевания. Их необходимо пройти, а затем строго придерживаться курса лечения, который выберет врач.

Частая причина изменения запаха мочи на резкий и неприятный - это заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.

Это разнообразные инфекции, провоцируемые бактериями, вирусами, грибками и простейшими микроорганизмами. В зависимости от возбудителя и типа заболевания назначается специальное лечение, которое нужно строго соблюдать. Если запах связан с болезнями почек. тут нужен особый подход и диагностика, так как для каждого заболевания имеется свое лечение, иногда только хирургическое.

Многие заболевания, сопровождающиеся плохим запахом мочи, связаны с наследственными генетическими поражениями, поэтому они требуют особой медикаментозной коррекции и специальной диеты.

Нельзя сказать, что непривычный запах урины у представительниц женского пола – это редкое явление. Более того, каждый день многие женщины обращаются с такой жалобой к своему лечащему врачу. Выделения с запахом аммиака заставляют волноваться не на шутку. И правильно!

Если моча пахнет аммиаком или ацетоном, то это означает определенное расстройство, появившееся в женском организме. Самостоятельно выявить его нереально (если женщина, конечно, не обладает необходимой квалификацией). Поэтому заболевания, провоцирующие такое явление, может определить лишь специалист. Причем обращаться необходимо сразу же, а не надеяться на то, что организм сам справится с проблемой.

Только профессиональная консультация и ряд обследований в специальной лаборатории смогут установить причины того, что у женщин моча пахнет аммиаком. Ниже перечислим основные факторы, провоцирующие данный симптом.

Если от урины исходит аммиачный запах, то это может иметь как патологические причины, так и естественные физиологические. Стоит отметить, что за процесс выделения мочи из организма отвечают органы:

почки;
мочеточники;
мочевой пузырь.

Если один из них начинает хуже функционировать либо появляются воспалительные процессы, то это сразу же даст о себе знать изменением вида и запаха мочи. Такое явление трудно не заметить.

Появление резкого аммиачного запаха нередко сопровождается кровяными выделениями. Неприятный аромат может возникать при жжении и раздражении во влагалище. В некоторых случаях наблюдается сильный или умеренный зуд.

Запах аммиака в моче у женщин является следствием большой концентрации в организме фосфата аммония. Такое возникает, если имеются серьезные проблемы со здоровьем.

Понять, что урина изменилась по качеству и составу, нетрудно. У здоровой женщины жидкость, выводящая продукты распада из организма, имеет либо светло-желтый, либо янтарный цвет и практически не пахнет. Чем больше потребляется воды и чаще посещается туалет, тем светлее урина. Если моча мутная и отдает неприятным запахом, независимо от количества выпитой за день жидкости и посещений дамской комнаты, то это повод встревожиться.

Узнать, почему моча сильно пахнет, поможет квалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, основанному на советах «бывалых» подружек. При данной жалобе должен быть назначен комплекс обследований, провести которые можно лишь при помощи профессионального оборудования.

Физиологические причины

Часто запах аммиака в моче вызван вполне естественными процессами, происходящими в женском организме. В таком случае повода для паники нет, и все нормализуется само по себе. Физиологические факторы, влияющие на цвет урины:

В рационе содержится большое количество продуктов, богатых белком. Попадая в организм, белки, расщепляются на микроэлементы – аминокислоты. Те, в свою очередь, при разложении выделяют аммиак.
Задержка мочеиспускания. При долгом нахождении в мочевом пузыре моча меняет цвет и обретает неприятный запах. Такое часто можно наблюдать, если приходиться воздерживаться от посещения туалета (нахождение в транспорте, в гостях, на важном совещании). После того как мочевой пузырь наконец-то опорожняется, из него выходит темная и сильно-пахнущая жидкость. Если прибегать к воздержанию от мочеиспускания слишком часто, то высока вероятность развития заболеваний мочеполовой системы.

Недостаточное потребление воды. Если организм долгое время не получает должное количество жидкости, то начинается обезвоживание. Моча становится более концентрированной и при этом имеет неприятный запах, но и обладает более темным цветом. Как правило, от нее исходит аммиачный аромат, но в некоторых случаях наблюдается и запах ацетона.

Период менструации нередко сопровождается появлением скверного аромата и изменением цвета у мочи. Гормональный дисбаланс и метаморфозы, происходящие в микрофлоре, – это типичные причины для появления аномальных явлений в физиологии. То же самое можно наблюдать и в период менопаузы.

Беременности характерны гормональные перестройки, гипотония и постоянное обезвоживание. Также в период вынашивания плода изменяется образ жизни. Что касается микрофлоры, то и она не остается без изменений. На то, какого цвета становится моча, можно не обращать внимания, ведь при совокупности всех перечисленных факторов нормальный цвет урины исключен.

Прием некоторых лекарственных препаратов способствует метаболическим нарушениям. Запах спирта, аммиака и ацетона, исходящий от урины, – это вполне нормальное явление после употребления лекарства, в составе которого есть кальций или железо. То же самое можно наблюдать после приема некоторых групп витаминов.

Все физиологические причины изменения состояния мочи имеют характерные показатели:

кратковременность;
быстрая нормализация;
отсутствие болевых ощущений и прочих признаков нарушений.

В ином случае изменения состояния урины имеют патологическую причину.

Патологические причины

Если перечисленные выше факторы естественного характера отсутствуют, а урина все равно имеет неприятный запах, то это указывает на негативное влияние патологии, развивающейся в организме. Основными причинами являются следующие заболевания:

Цистит

Запах аммиака в моче зачастую появляется ввиду воспалительных заболеваний слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, цистит развивается из-за попадания инфекций, но нередко причиной становится и обычное переохлаждение (купание или зимние прогулки в легкой одежде). Симптомы патологии зависят от формы заболевания. Если стадия хроническая, то болезнь проявляется частыми позывами, резкой болью на выходе из уретры, кровяными примесями в моче и тяжестью в мочевом пузыре. Если выявлена острая фаза, то при мочеиспускании наблюдают рези и боли в животе. Возможна слабость. Времени для мочеиспускания требуется больше ввиду болевых ощущений. Еще одним симптомом острой формы цистита может являться мутность мочи.

Уретрит

Чаще всего причиной воспаления мочевыделительной системы является попадание болезнетворных микроорганизмов. Проявление заболевания – это режущие болевые ощущения, а также изменение характеристик мочи.

Пиелонефрит

Воспалительные процессы в почках, вызванные попаданием инфекции. Наряду с изменением характеристик жидкости, выводящей продукты распада из организма, наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, озноб и боли в пояснице. При воспалении почек не исключены и нарушения мочеиспускания.

Венерические заболевания

Инфекция и неприятный запах мочи – это две взаимосвязанных составляющих. Изменения происходят ввиду воспаления мочеполовых органов.

Сахарный диабет

При данной болезни повышается содержание кетоновых тел. Также причиной для изменения запаха служит и постоянное обезвоживание – один из главных симптомов.

Гепатит

При инфекционном поражении печени происходит изменение характеристик мочи. Она становится темной, и такой вид сохраняется на протяжении всего времени болезни.

Нарушение обмена веществ

Еще одна распространенная причина. Нарушение обмена веществ провоцирует различные отклонения, возникающие в организме. Это касается и изменения свойств урины.

Также к факторам, ввиду которых возникает изменение цвета и запаха, относятся туберкулез и патологии онкологического характера. Не стоит забывать, что лечение этих заболеваний зачастую происходит медикаментозным способом. Лекарственные препараты, как уже говорилось, способствуют изменению цвета и запаха урины. Она может начать пахнуть ацетоном или нашатырем.

При патологии накапливается большое количество фосфата аммония, который и приводит к данным метаморфозам.

Моча с запахом аммиака во время беременности

Практически все женщины в период вынашивания ребенка замечают изменения свойств урины. Она начинает неприятно пахнуть и меняет цвет. Многих это пугает. Как показывает статистика, в большинстве случаев опасности для здоровья нет, и такие проявления имеют следующие причины:

в организме происходят гормональные изменения;
постоянное обезвоживание ввиду большого потребления воды малышом;
употребление определенных групп витаминов.

Но не всегда все объясняется перечисленными факторами. Нередко изменение цвета и запаха урины является предвестником развивающихся заболеваний.

При беременности происходит сдавливание мочеточников, что способствует длительной задержке мочи. Такие условия являются благоприятными для появления в ней вредных бактерий. Они, в свою очередь, способствуют развитию инфекций.

Изменение цвета мочи и запаха может возникать и при гестационном диабете. Он появляется ввиду недостаточной выработки инсулина. Такое явление объясняется большим выделением различных веществ, необходимых для развития малыша. Они-то и угнетают выработку гормона.

Неприятные запахи при мочеиспускании могут возникать и ввиду воспалительных процессов, которым нередко подвержены беременные женщины. Особенно стоит выделить болезни почек, которые возникают из-за постоянного сдавливания и нарушения водного баланса в организме.

Не стоит прибегать к самостоятельной диагностике и лечению. Только специальный анализ урины может показать истинную причину отклонения. И только на его основании может назначаться курс лечения.

Что делать

Если наблюдается резко возникающий отвратительный запах, то это нельзя оставлять без внимания, тем более если из влагалища выделяется слизь, и данные выделения пахнут аммиаком.

Устранить аммиачный запах мочи у женщин можно лишь после выявления вызвавших его причин. Каждая из них требует особого подхода.

Если изменения вызваны обезвоживанием, то достаточно начать употреблять много жидкости. Это позволит разбавить содержание мочевого пузыря. Не следует также пить слишком много. Нормальной дозировкой является 1,5-2 литра в сутки.

Следует обратить внимание на повседневное питание, ведь провоцирующим фактором может служить и чрезмерное употребление белковых продуктов. В таком случае необходимо пересмотреть свой рацион.

Неприятный аромат, возникший ввиду венерических заболеваний, – это прямой путь к венерологу. После анализа назначается соответствующее лекарство. Определить венерические заболевания позволят и другие показатели – выделения, режущие ощущения и пятна на белье (проверяется утром).

Зачастую аммиачный запах является показателем развития патологии. В таком случае визит к врачу неизбежен. Только квалифицированный специалист сможет назначить актуальные методы диагностики и лечения.

Для установки причины изменений понадобится анализ крови и мочи, провести который можно только в профессиональной лаборатории. Как правило, лечение происходит путем приема медикаментозных препаратов. От неприятных ощущений при мочеиспускании можно избавиться в течение как нескольких дней, так и нескольких недель – в зависимости от тяжести заболевания.

Профилактика

Для того чтобы не появлялся аммиачный запах, следует тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется пить больше воды. Нормальной дозой считается 2 литра в сутки. Также необходимо минимизировать в своем рационе количество продуктов, богатых белком, и включить больше витаминов.

Отличным способом профилактики станет употребление следующих продуктов:

йогурт с медом (1 ч. л.);
клюквенный сок;
морс.

Нужно всегда соблюдать правила интимной гигиены. Не стоит забывать о периодическом обследовании в больнице, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

У здоровых людей моча имеет светло-желтый цвет, прозрачная, в норме неприятного едкого запаха у нее нет. Появление неприятного запаха мочи может свидетельствовать о каких-либо патологиях не только органов, которые участвуют в ее образовании и выведении, но и многих других систем организма. Многие не придают такому симптому должного значения, но если вы заметили, что у мочи появился какой-то неприятный запах и он сохраняется в течение длительного времени, следует обратиться к врачу.

Заболевания мочеполовой системы

Наиболее распространенная причина изменения запаха мочи - инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, например, пиелонефрит.

Самая распространенная причина появления неприятного аммиачного запаха у мочи – инфекционные заболевания мочевой системы, такие как , цистит и уретрит. Это связано с тем, что в мочу попадают болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности. Следует отметить, что появление неприятного запаха может стать первым симптомом этих заболеваний, который появляется задолго до других его признаков. Обычно при заболеваниях мочевой системы больных беспокоят также боли в поясничной области, внизу живота, боль и жжение при мочеиспускании, а моча может становиться мутной.

Цистит может иметь и неинфекционную природу, а возникать вследствие длительного приема лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря (при этом бактерии в моче отсутствуют). В таких случаях моча может приобретать специфический аптечный или химический запах.

Появление гнилостного запаха мочи может быть симптомом серьезных заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Этот симптом может возникать при воспалительных процессах, сопровождающихся нагноением, а также при формировании ректальных фистул (мочепузырно-прямокишечных свищей). Такие заболевания требуют безотлагательного лечения.

Неприятный запах мочи у мужчин может свидетельствовать о развитии . К другим симптомам этого заболевания относятся боли в промежности, затруднения при мочеиспускании и половая дисфункция.

У женщин появление неприятного запаха мочи, особенно усиливающегося после полового акта, может свидетельствовать о наличии заболеваний, передающихся половым путем, либо нарушений в балансе микрофлоры влагалища. По этим же причинам может появиться неприятный запах у мочи после родов.

Сахарный диабет

Появление у мочи запаха ацетона говорит о присутствии в ней кетоновых тел, что может быть симптомом сахарного диабета. Обычно это заболевание сопровождается и другими симптомами, такими как мучительная жажда, сухость кожи, потеря массы тела, спазмы икроножных мышц, . Такие признаки могут появиться и у беременных женщин, что может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета.

Появление у мочи запаха кетоновых тел может быть связано не только с сахарным диабетом, но и с обезвоживанием, голоданием или тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Неприятный рыбный запах мочи может указывать на довольно редкую болезнь, связанную с нарушением обменных процессов, – триметиламинурию, при которой в организме человека происходит накопление вещества триметиламин. Появление этого вещества в моче и придает ей запах тухлой рыбы.

Мышиный запах может появиться у мочи при фенилкетонурии. Это генетическое заболевание, при котором нарушен обмен аминокислоты фенилаланин, происходит ее накопление в тканях организма и увеличивается количество этого вещества в моче, что и придает ей специфический запах.

Запах кленового сиропа или жженного сахара появляется у мочи при лейцинозе, называемом также болезнью кленового сиропа. Это наследственная патология, при которой снижена активность ферментной системы, обеспечивающей окисление некоторых аминокислот. Заболевание начинает проявляться с первых дней жизни новорожденного и требует незамедлительного начала лечения.

При многих других нарушениях обмена веществ в организме у мочи могут появляться различные запахи: запах пива, гнилой капусты, плесени, пота или серы. В любом случае появление необычного запаха мочи – повод обратиться к врачу.

Внешние факторы

Не всегда появление у мочи неприятного запаха связано с заболеваниями, с этой проблемой могут столкнуться и абсолютно здоровые люди. Некоторые продукты питания, особенно, спаржа, острые и соленые блюда, а также алкоголь, содержат вещества, придающие моче неприятный запах. Как правило, он исчезает самостоятельно через 24–48 часов после употребления их в пищу.

Иногда появление у мочи неприятного запаха связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, например антибиотиков (ампициллин, ципрофлоксацин) и витаминов группы В. Проблема решается самостоятельно после прекращения приема этих медицинских препаратов.

Появление резкого аммиачного запаха у мочи – один из симптомов нарушения баланса в организме при диетах и обезвоживании. Чтобы этого избежать, следует ежедневно употреблять не менее 1,5 литров жидкости, а при соблюдении диет следить за тем, чтобы рацион был сбалансирован и организм обеспечивался достаточным количеством питательных веществ и витаминов.

Неприятный запах мочи у ребенка

У детей, которые находятся на грудном вскармливании, на запах мочи влияют продукты, употребляемые матерью.

Испражнения у новорожденных детей практически не имеют запаха. По мере взросления моча ребенка приобретает такой же запах, как у взрослого человека. Причины появления неприятного запаха у мочи обычно связано с теми же патологиями, что и у взрослых.

При наследственных болезнях, связанных с нарушением обмена веществ в организме, неприятный запах у мочи появляется с первых дней жизни, очень часто такие заболевания диагностируются еще в родильном доме, там же и начинается их лечение.

Моча у ребенка может приобрести неприятный запах при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела и обезвоживанием, моча становится более концентрированной, что также является причиной появления неприятного запаха у испражнений малыша. В такой ситуации необходимо давать ребенку пить больше жидкости.

Появление запаха у мочи ребенка не всегда указывает на какое-либо заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, на запах мочи может влиять диета матери, например, употребление в пищу капусты. Смена молочной смеси и введение прикорма также могут стать причиной изменения запаха испражнений малыша.

Чаще всего причины появления неприятного запаха мочи у ребенка довольно банальные, тем не менее оставлять этот симптом без внимания нельзя. Даже если ребенка ничего не беспокоит, следует обратить на это внимание педиатра.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятного запаха у мочи необходимо обратиться к урологу, а ребенка показать педиатру. Если будет выявлено нарушение обмена веществ, следует лечиться у эндокринолога. При обнаружении наследственных болезней обмена веществ будет полезна консультация генетика, диетолога.

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
метаболиты определенных гормонов;
гной;
кровь;
отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

при преобладании в питании животных белков;
при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
при интенсивной физической работе;
при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

пропуском инъекций инсулина;
употреблением просроченного препарата инсулина;
развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
травмами;
стрессом;
сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

приеме лекарств;
цистите;
сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

мочекаменной болезни;
опухолей и полипов мочевыводящих органов;
у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
пиелонефрит;
уретрит;
цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
лечение некоторыми антибиотиками;
обезвоживание во время болезни;
заражение глистами;
стресс;
переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

У здоровых людей моча прозрачна и имеет светло – желтый цвет. Свежая урина запаха не имеет, но, окисляясь на воздухе, вскоре она приобретает аммиачный аромат. Но иногда появляется неприятный запах мочи у женщин, причины которого нужно знать каждой пациентки, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Неприятный запах мочи у женщин могут вызывать некоторые продукты или медикаменты. Но, чаще всего, резкий аромат свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Виды патологии

Как биологически активное вещество, в норме моча запаха не имеет. Плохой запах достигается из-за присоединения к ней патогенных микроорганизмов, присоединяющихся к микрочастицам урины.

Запах и цвет мочи может рассказать о наших болезнях

Медицинские специалисты выделяют несколько причин резкого запаха мочи у женщины, указывающих на следующие проблемы:

Резкий запах мочи, пахнущий ацетоном, который чувствуется на расстоянии, свидетельствует о проблемах с обменом веществ или развитием таких патологий, как кетонурия или сахарный диабет. Иногда запах ацетона в моче появляется у беременных пациенток.
Запах каловых масс свидетельствует о том, что в уретру попали патогенные бактерии из анального отверстия.
Сильный запах гниения свидетельствует о наличие в мочевом пузыре или моче гнойных воспалений. В этом случае урина становится более вязкой, имеет включения.
Медикаментозный аромат мочи отображается только тогда, когда женщина длительное время принимает лекарства. Сильно пахнет моча после приема сульфаниламидов и антибиотиков. Через 15–20 дней после приема последней таблетки обычно такой запах самостоятельно исчезает.
Если моча воняет потом, это свидетельствует от повышенной ферментации в организме. Обычно нарушение ферментации происходит при таких патологических процессах, как панкреатит, язва или гастрит.

Нарушение ферментации может стать причиной запаха в моче

Моча имеет сладковатый аромат не только при сахарном диабете, но и при изменении липидного обмена, что, в свою очередь, является первым признаком развития ожирения.
Моча плохо пахнет перебродившей кислой капустой при бактериальных инфекциях половых органов, включая кандидоз.

Если изменился запах мочи у женщин, то самостоятельно причину искать не надо. Только анализы, назначенные квалифицированным врачом, помогут определить первопричину патологии. А доктор уже подскажет, как избавиться от неприятного запаха.

Причины запаха

Почему моча пахнет рыбой или имеет другой неприятный запах, сможет ответить только врач. Но есть распространенные причины появления запаха:

Воспалительный процесс в органах выделительной системы. Основная причина, вызывающая сильнейший запах мочи – это пиелонефрит. Помимо этого, цистит может вызывать резкий запах. Обычно цистит сопровождает пиелонефрит, но может выступать и как отдельное заболевание. Еще одна причина изменения запаха – это уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). При патологиях, описанных выше, урина приобретает мутноватый цвет и резкий запах аммиака, могут присутствовать примеси.
Мочеполовые инфекции. Иногда первый признак половых инфекций – это воспаление женской выделительной системы. Кроме того, вонючей урина становится при дисбактериозе влагалища (появлении патогенной микрофлоры). К примеру, при гарднерелезе урина пахнет чесноком или гнилой рыбой.

Уретрит может стать причиной запаха

Нарушения в организме обмена триметиламина в урине придает ей резкий запах тухлой рыбы. А при изменении обмена фенилаланина моча начинает пахнуть мышами. При лейцинозе (нарушение окисления аминокислот) моча пахнет жженым сахаром.
Заболевания печени. Неприятно пахнет моча у женщин при заболеваниях печени. Поскольку при патологиях, связанных с печенью, в состав урины входит билирубин, она становится цвета темного пива и плохо пахнет.
Сахарный диабет. Если моча пахнет ацетоном, то в ней присутствуют кетоновые соединения. Кроме запаха, пациентки жалуются на потерю веса, сильную жажду, полиурию, судороги. Отметим, что кетоновый запах мочи у женщин причины имеет не только в сахарном диабете, запах ацетона возникает при отказе от пищи, нарушении водно-щелочного баланса в организме и инфекциях.
Внешние факторы. Здоровые люди также иногда сталкиваются с тем, что урина начинает плохо пахнуть. Запах возникает при употреблении алкогольных напитков, копченостей, солений или спаржи. Через 24 часа он исчезает. Прием витаминов группы B и антибиотиков может привести к запаху. Кетоновый запах возникает при сильном обезвоживании организма, поэтому нужно следить за уровнем употребления воды.

Неприятный запах мочи – причины и симптомы

Запах мочи у беременных

В организме любой представительницы прекрасного пола при беременности происходит гормональная перестройка. Кроме того, во время ожидания малыша организм женщины более уязвим перед инфекциями.

Некоторые женщины, находясь в положении, ошибочно считают, что их моча стала плохо пахнуть. Это объясняется тем, что обонятельная функция организма во время беременности усиливается, заставляя воспринимать обычные запахи более резко.

Так как мочу и кровь на анализы беременные сдают регулярно, доктор всегда увидит начало развития патологического процесса. Если присоединилась бактериальная инфекция, акушер-гинеколог сразу увидит это по анализам и назначит лечение.

Кроме того, резкий аромат урины вызывает белок, которого много в моче на последних сроках беременности. Причин появления белка немало: неправильное питание, нарушение в работе печени и почек и т. д.

Правильное питание при беременности очень важно для здоровья мамы и ребёнка

Лечение

Так как определить, почему пахнет моча у женщин, может только врач после полной диагностики, поэтому и лечение должен назначать он.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. К примеру, сложно в домашних условиях отличить печеночную недостаточность от хламидиоза, а ведь лечение у этих двух патологий резко отличается.

Если точно поставлен диагноз, доктор назначит эффективное лечение. К примеру, почечные патологии лечат диуретиками и мочегонными препаратами.

Сахарный диабет и почечную недостаточность лечить труднее, в определенных случаях даже может потребоваться госпитализация больного. При помощи комплексного лечения противогрибковыми и противомикробными препаратами можно вылечить инфекции мочеполовой системы.

Госпитализация больного при обнаружении почечной недостаточности

Помимо медикаментозного лечения, доктор может рекомендовать специальную диету. Необходимо ограничить употребление мучных, жирных и сладких продуктов, включить в ежедневное меню фрукты и овощи. От приправ и специй лучше пока совсем отказаться.

Важным моментом в лечении патологии является гигиена. Так как у представительниц прекрасного пола анальное отверстие и влагалище расположено близко друг к другу, после каждого акта дефекации рекомендовано подмываться.

Нужно следить за водным балансом в организме. В течение дня девушка должна выпивать не менее двух литров воды без газа, что избавит от появления неприятного запаха мочи.

Если доктор не определяет никаких серьезных патологий, то избавиться от неприятного запаха помогут компоты из клюквы и сухофруктов, которые стимулируют работу иммунной системы. Хорошо помогает отвар из спорыша и брусники. Отвар можно пить вместо обыкновенного чая.

Причин появления резкого аромата урины у женщин немало, но определенная симптоматика может свидетельствовать о начале серьезной патологии. Только доктор, имеющий опыт лечения патологий мочевыводящей системы, найдет первопричину неприятного симптома и подберет адекватное лечение, избавившее пациентку от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. А самолечение не только не приведет к ожидаемому эффекту, но и очень опасно для здоровья.

Видео: Причины неприятного запаха в моче

Источник